1.星名。北斗第一星。《星经》卷上：“北斗星……第一名天枢，为土星。”

2.比喻国家的中央政权。《后汉书·崔駰传》：“重侯累将，建天枢，执斗柄。”北周庾信《贺平邺都表》：“伏惟皇帝陛下，握天枢，秉地轴。”

3.唐延载元年武则天所立自纪功德的柱子。开元初诏令毁之。《旧唐书·则天皇后纪》：“梁王武三思劝率诸蕃酋长奏请大徵歛东都铜铁，造天枢於端门之外，立颂以纪上之功业。”唐李休烈《咏毁天枢》诗：“天门街上倒天枢，火急先须卸火珠。”

4.人体经穴名。《素问·六微旨大论》：“天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之。”王冰注：“天枢，当齐之两傍也。”